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      醫(yī)療保障待遇清單制度逐步建立

      發(fā)布時間:2021-08-13 10:02:02 來源:網(wǎng)絡(luò)

      日前,國家醫(yī)保局會同財政部發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》,將以全面建成權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系為目標(biāo),逐步建立健全醫(yī)療保障待遇清單制度,公平適度保障人民群眾基本醫(yī)療保障權(quán)益。

      醫(yī)療保障待遇清單包含基本制度、基本政策以及醫(yī)保基金支付的項目和標(biāo)準(zhǔn)、不予支付的范圍。

      在基本制度方面,意見明確保障群眾基本醫(yī)療需求的制度安排,包括基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助。各地在基本制度框架之外不得新設(shè)制度,地方現(xiàn)有的其他形式制度安排要逐步清理過渡到基本制度框架中。

      基本政策主要包括參保政策、籌資政策、待遇支付政策等。其中,參保政策主要包括參保人群范圍、資助參保政策等;籌資政策主要包括籌資渠道、繳費基數(shù)、基準(zhǔn)費率(標(biāo)準(zhǔn))等;待遇支付政策包括基本醫(yī)療保險、納入清單管理的補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助待遇支付政策。

      值得注意的是,國家在基本醫(yī)療保障制度基礎(chǔ)上,將統(tǒng)一制定特殊人群保障政策。地方不得根據(jù)職業(yè)、年齡、身份等自行新出臺特殊待遇政策。

      意見明確,各地原則上不得再出臺超出清單授權(quán)范圍的政策。對以往出臺的與清單不相符的政策措施,由政策出臺部門具體牽頭,原則上3年內(nèi)完成清理規(guī)范,同國家政策銜接。

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